助理医师实践技能考核概述

作者:  时间:2020-03-15  热度:

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  助理医师实践技能考核概述 历年中医考试实践题目的范围如下: 考试内容就是大纲上边那30个病种。 (但是一般来说出题多在各个系统病中最多发的病名里出,比如1咳嗽,2喘证,3胸痹,4 心悸,5胃疼,6腹泻,7腹痛,8痹证,9消渴,10中风11腰痛12血证等)。 第一站:病历书写。 病历书写不要看的太难。一般是随即抽样内容大致是一个正常大病历的错乱排序,一般不是 很乱,最难的就是要让自己总结主诉。这方面考生一定要下工夫。尤其是对于伴随症状,及多个 诊断的病历主诉。要注意。 下来就是整理相关内容按正常病历格式化。内容一定是考题上存在的。 考题的内容范围据当场问卷调查,辨证比较简单,证型也典型。但是还是需要考生比较深厚 的基本功。所以平时还是好好的看看书。方剂背不过不要紧,重要的是大体写几味药,剂量也不 做严格考核。格式和参考书上一致。 最后一定要把医嘱写上,比如慎起居。调饮食。防寒包暖之类。 第二站;临床操作。 这一关的分数就不如第一站的好拿了,因为有主观方面的因数在里边,不过应付还是要沉着, 一般是两道题目,西医一道中医一道。相对来说西医方面的比较简单比如前辈考过的有“试述各 听诊区的准确位置以及听诊顺序。请简单操作腹部的体格检查”等。而中医方面的的考察好象比 较难,范围不定,有个前辈考过“试述按诊的方法及顺序”。因为临床一般采用的是西医方面的体 格检查操作。提到这个题目到还真的楞住了,因为当场是口试和实际操作,所以印象之中的东西 却不能条理的表达出来,并且考官还会问一些旁及的内容这就给实际增加了难度。因此我门在考 试的是后不要怯场。记住:你面对的哪个人是个病人,心理一定要打胜仗。对于这一关复习时候 一定要全面,在发行新版本的中医中医诊断学上可以找到好多考试的内容。 第三站:病史采集,临床答辩,医德医风。 1.病史采集是滚与是关于问诊的基本工夫考查。内容是出一段看似比较散乱的征候群,然后 结合自己的分析进行条理化问诊。这个方面的内容见于本论坛〈医师资格实践技能考试答题技巧〉 一文。不过中医考生还应该把舌象脉象问清问准确。 2.临床答辩主要考察考生的基本功也就是记忆的背功。题目大多是常见病,多发病的内容, 考试题型主要有三种。 A.简述某某病的主证,治法,方药。 B.简述某某病的病因,病机。 C.简述某某病的各个证型主证,治法,方药。 A型题目近年来考的的最多,属于常规考题。如果运气不好的话可能会抽到B型题目。相对来 说是逐级犯难。从历年考题来看,后两类题目的出题范围大多在一些病因比较重要,临床表现鉴 别难度大的病种之列。比如C型题目可能集中在腹泻,痢疾,痹证。等。不过这两类题目一般不 会出,也在逐渐淘汰。 答辩这类题目的时候应该特别注意的是,考生应该把主证和一些副证网络全与舌象,脉象答 全。尤其是舌象,脉象特别重要,这是近年来对与中医类考生考察的重要内容之一。 一般答完后考官不会难为考生,但是不能忽略的旧案市主观因素的存在,比如前辈答完气血 亏虚的方药是归脾汤后,考官回问一些问题,比如归脾汤中木香的配伍意义是什么?(行气以防 滋脾)考生遇到这种问题的时候一般要乐观,不是很难。当然不全是特殊配伍之类。也会问及舌 象脉象的临床意义。比如风湿热痹证的脉象是滑数,而临床湿热征候也可以见于濡数脉。应该区 别并回答准确。也会提出一些临床方面的与本题目相关的问题。所以我们在复习的时候应该全面 一些。 3.关于医德医风的考核对于我们年轻医师来说还是比较陌生的,答题主要是临床发挥,一定 要记住把自己的品德规范化,中医类别考生最好多读唐――孙思邈先生的〈大医精诚〉。当然近 年来会出一些关于医疗体制改革方面的题目。同时建议本论坛斑竹先生多收集一些关于此方面的 内容 鉴于时间较短,本人文字功底较差,打字主要是智能。所以本贴现在才与大家见面。至于本 贴内容方面,相信比较翔实,大多是参加过市级培训和考过的前辈。我亲眼看过他门的笔记,总 结了这么多。希望能给更多的同行朋友作些帮助。 最后要提醒大家的就是考试的时候一定要沉着,大方。不能怯场。因为医师考试实践考核他 不但考察理论知识,同时还在考察我门年医师的心理素质。面对考官一定要从容,其实他还有个 角色就是病人。 是风的细语、是雨的柔顺、斑驳了一道道古老的忧伤,刻在了灯火阑珊处 没有人喜欢尖酸刻薄、疾言厉色的女人。你的微笑和真诚是获得别人尊重和喜爱的筹码,也是琥珀流年里最美丽的风景。 女人,可以没有倾国倾城之貌,但一定要有馥郁若兰的气质。 相貌是父母给的,我们没有选择的权利,但是清雅如兰的气质却是自己修炼的,是举手投足的自然流露。“腹有诗书气自华”,读书可以怡情养志,可以涤荡凡俗,可以开阔胸襟。 所以,闲暇的时候读读书,绝胜于在麻将桌上消磨时光,绝胜于人前人后唾沫星乱飞。读书可以让女人由内而外散发着淡淡的优雅,由内而外流泻出不凡的气韵。 女人,不一定要做顶天立地的女汉子,但一定要有独立的事业,能为自己撑一方晴空。 生活中会有不期而遇的风雨,会有防不胜防的暗礁。我们渴望拥有一份永恒的爱,永恒的岁月静好。可“永恒”毕竟只是美丽的愿望。谁都无法猜想和预料生活的路上会遭遇什么。拥有一 份独立的事业,当风雨来袭时,不至于手足无措,茫然绝望。 这第一段似乎是着重描摹春的美丽,可起首有“多事的东风”一句,暗示着有人恼春,于是有个人物忽悠地闪了一下,桃红“醉依在封姨的臂弯里”,一下子就不见了。但“多事”里隐蕴着的 愠意,因封姨的出现有了着落。春天写足了,那位对春天怀着恨意的人物便在作者的笔下十分不情愿地亮相了。“只有一个孤独的影子,她,倚在栏杆上,”这就是封姨了,她“才从青春之梦 醒过来”,茫然不解这眼前发生的一切。作者笔下的她原来是一个芳华已失的女人!眼前的春天只是她过去的影子。

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